コロナワクチン接種後は１週間は運動は控えるというのが現在のコンセンサスになっている。
検索して出てくる情報のほとんどが運動は控えるということになっている。
しかし今回ご紹介するデータは、運動は副作用を増加させることなくCOVID-１９およびインフルエンザワクチンに対する抗体反応を増加させ、予防接種に対する抗体反応を高める可能性があるという研究。
あまり日の目を見ない研究内容にもかかわらず、しっかりと検証している方がいるのは頼もしい限り。
過去２００６年から２０１４年にかけてのいくつかの研究では、運動によって抗体反応が改善されることが示されている。
メカニズムの説明として、運動が急性ストレッサーとして作用し、急性ストレスが抗体反応を増加させる可能性があることが複数の論文で取り上げられている。
また、トレーニングにおけるネガティブ動作は局所的な炎症反応を誘発し、抗原提示細胞をより活性化させる可能性があることも示唆されている。
別のメカニズムの可能性として、運動によって血清IL-６の増加が伴うことがわかっており、これが抗体反応を高める別のメカニズムとする指摘もある。
現在、いくつかの研究で運動とワクチン接種に関する有望な結果が得られているが研究間の結果に一貫性がなく、運動効果は抗原投与量が少ないか、参加者の抗体反応が低下する傾向にある条件下でのみ観察される可能性が示唆されている。
リンクの研究は、ワクチン接種後に実施した標準的な有酸素運動の効果を評価したもの。
接種後にストレス要因を与えるとワクチン接種に対する抗体反応が高まることが示されていることから、接種前ではなく接種後に運動した場合の抗体反応への影響を評価している。
３種類のワクチン（２００９年インフルエンザH１N１、季節性インフルエンザ、COVID-１９）に対する血清抗体反応に対する、９０分間の軽度から中強度のサイクルエルゴメーターまたは屋外でのウォーク/ジョグの有酸素運動の効果測定をインフルエンザワクチン接種後、またはPfizer-BioNTech COVID-１９ワクチンの初回投与後に別々に１回実施。
A型インフルエンザのマウスモデルを用いて、抗IFNα抗体をマウスに投与することにより抗体反応に対する運動の影響と潜在的なメカニズムとしてのIFNαの役割を検討。
その結果、９０分間の運動は接種後４週間で各ワクチンに対する血清抗体を一貫して増加させ、IFNαが運動効果に部分的に寄与している可能性が示された。
運動はCOVID-１９ワクチン接種後の副作用を増加させなかった。
定期的に運動している成人が接種後に軽度から中等度の強さの運動を１回行うことで、インフルエンザまたはCOVID-１９ワクチンに対する抗体反応を増加させる可能性が示唆された。
Exercise after influenza or COVID-19 vaccination increases serum antibody without an increase in side effects
・今回の知見は、いくつかの免疫モデルにおいて予防接種後９０分の運動が数週間後の抗体反応を高めることを実証している。これらの知見はCOVID-１９ワクチン接種を含むいくつかのワクチン製剤において、軽度から中強度の長時間運動が抗体反応を高めることを示した最初のもの。
運動パラダイムがシンプルかつ特別な道具を必要としないことから、すぐに公衆衛生に応用できる可能性がある。
・今回の結果は初期報告なので、より長期の抗体反応を評価する必要がある。
また、抗体の変化がどのように感染からの保護につながるかを定義することも必要。
しかし、それらを解決するための適切な研究デザインには数千人の参加者を必要とし、実現不可能な場合もあるため、その場合は、抗体レベルおよび防御研究からの推測が必要。
・血清抗体はELISAによって測定されたIgGを含む、インフルエンザに対する防御の免疫相関として認識されており、したがって、我々が報告する抗体の増加は、何らかの利益を与えるだろうと予想される。
・９０分の有酸素運動の免疫調節効果を調査した研究は他にない。他の研究では４５分間の運動は、（若年または高齢の成人の）いずれかのインフルエンザA抗原またはインフルエンザAワクチン接種のマウスモデルに対する抗体反応を高めるには不十分であることが確認された。
今回の結果は、４５分以下の有酸素運動介入はA型インフルエンザワクチン接種後の抗体反応を増強しないとする現在の文献と一致する。
・反応原性の高いCOVID-19ワクチンにおいて、運動を行わない被験者と比較して、副作用の総数や副作用の持続時間に差がなく、また副作用プロファイルに変化がなく、運動効果が期待できることが示されたことは注目に値する。
・いずれのインフルエンザワクチンにおいても副作用は報告されていない。他の二つの研究では、非運動者に対し運動者の副作用が減少していることが示されている。
・運動がワクチンに対する抗体反応を増加させるメカニズムはまだ解明されていないが、今回の結果は、IFNαの役割の可能性を最初に裏付けている。IFNαはアジュバント特性を有し、インフルエンザワクチンに応答してIgG２cまたはIgA抗体を特異的に刺激し、ブタのインフルエンザワクチン接種における粘膜アジュバントとして機能できる。インフルエンザワクチンとともに皮内投与されたIFNαの誘導剤（イミキモド）は、若年者または高齢者の抗体反応を改善している。
過去の研究では、９０分の運動でヒト形質細胞様樹状細胞によるIFNαの有意な増加が観察された。
・運動時間と運動強度は代謝および神経内分泌反応に影響を与える。今回の結果は、IFNαが部分的に役割を担っている可能性を示唆している。
運動の利点は異なるワクチン製剤に及び、４５分ではなく９０分の軽度から中強度の運動が必要であることを示している。
結論
今回の結果は、副作用の増加なしに、運動によるCOVID-１９免疫に対する抗体反応の増強を証明した。また、より長時間の軽度から中強度の運動は様々なワクチン製剤において抗体反応を増加させ、運動によるIFNαの変化がこの効果に部分的に寄与している可能性があることを明らかにした。