子宮体がんは主に閉経後の女性に発生し、危険因子として肥満、身体活動の低下、未熟児、初潮年齢の早期化、エストロゲンを用いたホルモン補充療法、糖尿病、高インスリン血症、インスリン抵抗性などが挙げられる。
また、炎症や酸化ストレスもリスクを高める可能性がある。
そのうち糖尿病は、子宮体がんのリスクを約70％増加することが明らかになった。肥満、メタボリックシンドローム、インスリン抵抗性は子宮内膜がんとの関連性がよく知られている。
ご紹介する研究は、糖尿病リスク低減食事（DRRD）が子宮体がんのリスクに果たす役割を調べたもの。
糖尿病リスクを低減できる食生活は、子宮体がんリスクも低減できる可能性が示唆された。
野菜の摂取量が多いこととDRRDの遵守率が高いことを組み合わせると，子宮内膜がんの予防にさらなる効果が得られる可能性があ理、糖尿病予防のための食事の高いアドヒアランスが子宮体がんリスクに逆相関することが示唆されたと結論。
Diabetes Risk Reduction Diet and Endometrial Cancer Risk
・コーヒーの摂取量は、一貫して子宮内膜がんのリスクと逆相関していた。
・赤身肉および加工肉の摂取量との直接的な関連性、および穀物繊維および果物の摂取量との逆の関連性を示す証拠は示唆的であるが、決定的ではない。
・事（DRRD）の原型は穀類繊維、コーヒー、ナッツ類の摂取量が多く、多価不飽和脂肪と飽和脂肪の比率が高く、グリセミック指数（GI）が低く、赤身肉や加工肉、砂糖入り飲料、トランス脂肪酸の摂取量が少ないことを特徴としている。
・DRRDの遵守度が高いほど、肝細胞がんのリスクが低下することもわかっている。
・最近DRRDの新バージョンに果物が好ましい成分として追加され、フルーツジュースが砂糖入り飲料の好ましくない成分に含まれた。
・イタリアの症例研究では、DRRDへの高いアドヒアランスが、乳がんのリスク低下と関連していた。
・DRRDは膵臓がんと逆相関していたというデータもある。
・この研究では、内因性エストロゲンへの曝露、BMI、総エネルギー摂取量など、いくつかの交絡因子を調整したところ、DRRDのアドヒアランススコアが高い女性は、アドヒアランスが中程度から低い女性に比べて子宮内膜がんのリスクが27％減少した。DRRDの遵守と野菜の摂取量の多さを組み合わせることで、子宮内膜がんのリスクがより低下することがわかった。
・コーヒーは子宮内膜がんのリスクと逆相関していた。カフェインは性ホルモン結合グロブリン濃度を増加させることで性ステロイドの濃度が低下し、その結果子宮内膜細胞の増殖が抑制される。さらにコーヒーは、特に過体重および肥満の女性において、インスリン感受性を高めると考えられる。
・野菜の摂取量が多いことは、ケースコントロール研究において一貫して子宮内膜がんリスクの予防になると報告されている 。野菜の良好な役割は、食物繊維、ビタミン、ミネラルのほか、ポリフェノール（フラボノイド、リグナン、フェノール）、フィトステロール、イソチオシアネート（例えば、ブラシカ野菜のスルフォラファン）、インドールなどの微量成分が含まれていることに起因すると考えられ、これらの成分は、抗炎症作用、抗酸化作用、抗がん作用を有し、ステロイドホルモンの濃度や代謝の調節に影響を及ぼす可能性がある。
・繊維、抗酸化物質、不飽和脂肪酸、植物化学物質を豊富に含む食品の組み合わせを特徴とする食事パターンは、子宮内膜がんに対して有益な役割を果たすことが示唆されている 。
・子宮体がんの発癌においては、エストロゲン、肥満、メタボリックシンドロームが発がん過程後期に作用していると考えられる。これに関連して、肥満手術による体重減少の直後に子宮体がんのリスクの低下が観察された。